刚果为何难以控制麻疹?

刚果，KAVUMU(美联社)——刚果是一个幅员辽阔的中非国家，卫生当局一直在努力控制疫情的爆发，这使得遏制疫情的蔓延尤为困难。

上个月，世界卫生组织宣布刚果和其他十几个非洲国家爆发埃博拉疫情。在刚果，科学家们已经确定了一种更容易传播的痘。在那里，冲突和大量人流离失所已经使卫生服务面临压力。

根据世卫组织的最新统计，今年非洲共有25,093例确诊和疑似麻疹病例，其中刚果有21,000多例。

刚果以前见过麻疹病例吗?

是的，刚果是几十年来一直流行麻疹的非洲国家之一。

麻疹，曾被称为猴痘，与天花属于同一病毒家族，但引起的症状较轻，如发烧。病情严重的人可能会出现皮肤损伤。在最近的疫情中，非洲有720多人死亡，其中大部分在刚果。

这意味着它可以从受感染的动物传播给人类。在2022年全球麻疹疫情中，病毒主要通过性行为和密切身体接触在人与人之间传播。

刚果发生了什么变化?

2023年9月，麻疹蔓延到刚果东部的南基伍省;它之前在中部和西部地区被发现。科学家随后在南基伍省发现了一种可能更具传染性的新型痘病毒。

世界卫生组织说，病毒从南基伍省爆发，在该国其他地方的人群中传播，到达邻近的北基伍省。这两个省份距离首都金沙萨约2000公里(1240英里)，面临着不断升级的暴力和其他问题。

刚果东部的问题是什么?

在刚果东部地区，超过120人为了争夺矿产控制权而与刚果军队交战多年。这迫使数百万人逃离暴力进入难民营或附近城镇。

这意味着麻疹正在袭击本已捉襟襟肘的卫生设施。穆索莱·穆拉姆巴蒙瓦·罗伯特医生是刚果东部Kavumu医院的医疗主任，他说这是一个“真正的挑战”，有时治疗的病人是医院容量的四倍。

由于东部有600多万人口，当局和援助机构已经在努力提供食物和医疗服务，同时还要与霍乱等其他疾病作斗争。许多人无法获得肥皂、干净的水或其他基本用品。

国际红十字会和红新月会的Mercy Muthee Lake说，刚果东部的一些社区无法到达卫生诊所——道路不可靠，有时需要数小时的冒险乘船旅行是唯一的交通工具。

她说，由于营养不良和未确诊的艾滋病毒，人们更容易患严重的麻疹。

她还说，刚果东部的卫生工作者要求进行更多的麻疹培训，因为治疗发烧和缓解疼痛的药物已经用完。

杜克大学全球卫生研究所的克里斯·拜尔(Chris Beyrer)说，卫生当局“反对它，因为它是一个如此复杂的领域”。

那疫苗呢?

非洲没有能力生产麻疹疫苗。来自欧盟和美国，预计还会有更多。刚果当局表示，疫苗可能需要数周时间才能到达刚果东部的人们手中。

目前，该疫苗仅被批准用于成人。关于它如何在儿童中起作用的证据有限。

刚果迫切需要疫苗，但它们只是“一个额外的工具”，无国界医生组织(Doctors Without Borders)驻刚果代表伊曼纽尔·兰帕特(Emmanuel Lampaert)说。兰帕特说，关键仍然是确定病例，隔离患者，并开展基层卫生和教育运动。

Lampaert指出，几乎不可能在穷人和流离失所的人中隔离病例。

他说:“有6到8个孩子的家庭住在一个小屋里，这可能是我们睡觉的床的空间。”“所以，这就是现实。”

为什么批评人士抨击麻疹应对措施?

许多批评人士说，与向刚果投入数百万美元用于埃博拉和COVID援助不同，对mpox的反应一直迟缓。

卫生专家说，这种鲜明的对比是由于缺乏资金和国际关注。

“埃博拉是世界上最危险的病毒，COVID摧毁了世界经济，”在刚果金杜大学医学系从事传染病研究的阿里·布拉布拉教授说。“虽然麻疹是国际关注的突发公共卫生事件，但由于它仍然被视为一种热带疾病，局限于非洲，对西方经济没有重大影响，因此缺乏对该病毒的深入研究和兴趣。”

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Asadu在尼日利亚阿布贾报道，Imray在南非开普敦报道。美联社记者Sam Mednick在刚果Kamituga报道。

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